自从2011年12月8日新成立医院网络管理办公室，阜外心血管病医院（简称：阜外医院）外科医生孙宏涛博士，就多了一重角色——医院网络管理办公室主任。作为这个医院的信息发布、管理归口处室的负责人，每天他都需要在两个办公室、几个院区来回奔波。
“很多时候，我只能电话遥控指挥。”孙宏涛指着医院网络管理办公室的同事笑着说。虽然忙碌，但是孙宏涛很兴奋，自己能够将一只脚踏进医院的信息管理领域。
他现在正在琢磨的头等大事，就是这个新部门的职能和工作内容、模式等。网络管理办公室的名头，究竟该如何用好，孙宏涛博士觉得，关键是摸清定位和努力的方向。
但这似乎是一个前无古人的工作。
外科医生授命改造医院官网
虽然开展工作才几个月，孙宏涛却强烈感到，万事开头难。“信息工作，需要大量的院内外协调沟通。否则，将一事无成。”为此，孙宏涛不得不快速、精准地找到合适的工作切入点——让这个新机构能够快速成为整个医院运行有机体中的不可或缺的组成部分。
那么，当初阜外心血管病医院为什么要成立这个办公室？
有一天，胡盛寿院长把拥有留学德国背景的外科医生孙宏涛博士找到办公室，对他说：“我们医院的网站，不好看，也没人访问。你来考虑一下，该怎么办？”当时的医院网站排得靠前的新闻，竟然还有些是2006年的。
胡院长对他说：“我们需要你这样有临床背景的人来做网站，必须做些改变。”原来，孙宏涛是一个“互联网迷”。这些年，孙宏涛一直在搜狐健康频道写博客，已经小有名气。博客的主题，涵盖健康教育、医学科普等，访问量已经累计达到500万。
胡院长希望，医院的网站应该促进业务协作、医患互动。同时，要解决网站的定位问题，到底是给谁看的，是病人还是给医生？这几个问题，恰恰是中国医院门户网站的普遍症结所在。
因此，阜外心血管医院成立网络管理办公室的初衷，正是试图改变医院建设网站的传统套路。孙宏涛也没有意识到，自己一不小心成了国内医院信息门户建设的“拓荒人”。
2012年2月13日，阜外心血管病医院上线新的信息门户网站。之所以定位到信息门户，与院领导对于医院发展的危机意识息息相关。
虽然阜外心血管病医院现在每年要开展1万台心脏手术、1万台心脏支架手术，但是医院业务不可能无限制地膨胀。别的医院也在进步，而且很快。以患者为中心，提升服务意识。是阜外心血管医院门户网站悄然“变脸”的前瞻性思考。
比如，能否借助信息门户网站推动患者服务体系的建设。世界医疗机构克利夫兰医院就设立有患者服务部，也吸纳社会工作者参与患者服务。
又比如，能否借助医院信息门户网站，促进医院于慈善机构的合作。医疗事业与慈善事业，有着密切合作的天然需要。一些慈善基金会，都会将救助患者当中的弱势人群作为重要选择。阜外医院就常年与慈善基金合作，每年能够获得100多万元的资助。孙宏涛期望，通过完善的信息网络渠道，将有助于引入慈善基金。比如通过网站，为慈善资金，提供便捷的通道，同时提供慈善捐助信息、以及资金的使用，让医院和社会各界的慈善之举透明化。
当然，如何让门户网站成为医院和患者之间的直接桥梁，则是孙宏涛动脑筋最多的。作为一名外科医生，他首先想的是，能不能通过网站，帮助患者进行手术预约。
试水手术预约
“手术预约，我有比较深刻的感受。因为我自己在临床上，知道问题症结，也发过很多牢骚。”孙宏涛说。比如，医院门诊高峰期间挂不上号，患者天天骂娘。尤其是外地来的患者，一时半会看不上病很着急、很无助。可是实际上，医院挂号也有低峰时期，可很多患者并不清楚。孙宏涛认为，通过信息化，恰恰可以帮助病人改善就医体验。
孙宏涛很快开始做了一些尝试。在医院官方门户网站建立面向患者的手术预约转诊平台。他的想法是，让通过预约审核的患者保证能看上专家。这相当于给患者开辟了一条绿色通。孙宏涛的思路是，先从指定的病种开始。目前，可预约转诊手术范围是——内科：冠状动脉造影检查、冠状动脉介入（支架）治疗、心律失常射频消融治疗、起搏器治疗。外科：先天性心脏病、冠心病、心脏瓣膜病、大血管疾病的手术治疗。
开展手术预约的另一层涵义是，将医院有限的资源用到对的病源身上。“毕竟，阜外心血管医院的病人还是很多。我们希望选择通过预约，先筛选出适合到我们这里就诊的病人，合理地使用我们的资源。另外，这也有助于合理地分配医疗资源。如果全都是危重病人，我们压力太大。有时候ICU的病号太多，病床就全被压住了。当然，还可以方便患者。我们可以挑一些相对较轻的病人，在就诊时间上也比较灵活主动。”孙宏涛说，“我在德国看过一次病，去了医院，门诊诊室外就我一个人。不像我们国内，医院永远都是拥挤嘈杂。”
手术预约平台的初衷，还是通过信息化手段，对病人进行疏导分流。“我们的病人80%来自外地，他们大都被种种传说吓坏了，上来就想方设法托关系找人，买黄牛号。其实真实情况不是如此。可能周一周二确实比较紧张，但是往往周三以后的号段就很松了。”孙宏涛说。
阜外医院手术预约转诊平台于7月29日正式推出。推出这项业务，技术上不是问题，主要是内部资源的协调，解决专家号源的问题。医院的手术号源，仿佛一块坚冰。怎么才能让信息服务切入到传统的医疗体系？孙宏涛花了大量精力来请示汇报、沟通协调，院长、书记、医务、门诊、办公室，大家取得一致共识，一起来做。“这种资源是很宝贵的，最后我们终于能够以手术预约为突破口。”孙宏涛说。
从2012年7月份通过医院信息门户网站推出手术预约转诊平台至今约3个月时间，阜外医院手术预约平台已经成功转诊206位患者，引起了健康报等媒体的关注。
孙宏涛介绍，目前，患者通过这个新途径成功预约到专家号，遵循先到先得的方式。也有很多病人的申请是无效的，因为病种不对。再就是对于病人提交的材料，新组建的网络管理办公室会帮助做比较严格的初诊。病人到门诊后，直接安排专家号。
在线大门诊构想
“我就是想把医院信息门户做成一个大门诊，初诊病人，没有必要找教授专家。”孙宏涛说。他期望，未来患者通过线下的门诊之外，还可以将互联网作为进入阜外医院的一个入口。而医院的门户网站，除了基本发布信息的功能外，还将设立网上实名专家咨询，有固定的活跃的专家，定期免费回答患者的问题。可能有的专家不太感兴趣参与，但有的专家会有积极性，因为这有助于提升他们的知名度。
孙宏涛的想法还有很多。他的基本思路是，前期主要侧重院前，帮助解决患者就医的实际困难。比如咨询、预约等。下一步还在建设随诊系统，吸引更多的患者。同时，激励医生参与，比如医生可以得到所需要资料、方便随访、术后回馈等。
2012年中德心血管论坛期间，孙宏涛亲见，德国的医院同行，在北京就通过互联网登录到汉诺威医院的工作站。由此启发他，医院信息网络要走向开放，目前阜外医院对外有30多家合作单位，将来医院信息门户可以提供接口，开展多点信息采集，开展远程会诊。
“一方面患者可以自主通过互联网申请阜外心血管医院的号段，另一方面，还有合作伙伴——医院、医学互联网站（如好大夫在线），都可以通过提供其接口的方式，将患者数据、电子病历抓取到我们的平台上。我们的平台一定是开放的。”孙宏涛说。
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