2024年11月5日上午，由国家医疗保障局主办、重庆医保局承办的2024智慧医保大赛颁奖典礼在重庆成功举行。国家医保局党组书记、局长章轲出席颁奖典礼并致辞，国家医保局党组成员、副局长颜清辉等人出席颁奖典礼。

2024全国智慧医保大赛

　　为了推动医保服务更加优质高效，持续激发社会创新活力，助力新质生产力发展，2024 智慧医保大赛，以“数字中国 智慧医保”为主题，从“数字技术助力医保服务、医保改革和医保管理”以及“医保数据要素赋能百业千行”两个角度出发，共设置了三大主题赛道，包括智慧医保实践案例、智慧医保创新应用、医保数据要素赋能。参赛案例涉及新技术赋能医保管理和服务、智慧大健康产业、医保数据赋能药械研发上市、商业保险产品研发、银行金融信贷产品设计、医疗金融云创新应用、防止因病致贫返贫动态监测等诸多个领域。

层层突围  荣耀绽放

　　本次全国智慧医保大赛自2024年4月23日启动以来，吸引了来自全国31个省市的热烈响应，共有593支团队积极参与，这些团队涵盖了716家机构，汇聚了2212名优秀队员。经过多轮激烈而严谨的筛选比赛，鹏泰海达团队凭借其参赛项目——“鹏泰海达『医保用户服务智能体』”，以先进的设计理念、智能化的解决方案以及坚实的数据基础等优势，在众多参赛队伍中表现卓越，最终荣获“2024年全国智慧医保大赛”全国优胜奖。

现场聚焦

　　鹏泰海达公司技术副总裁张旭，赴重庆参加颁奖典礼，为公司捧奖而归。

鹏泰海达技术副总裁张旭

方案简介

　　鹏泰海达医疗用户服务智能体，是一款运用AI技术对医疗服务进行赋能与升级的创新信息系统。它以医疗服务流程、组织关系、用户和业务组件为核心，通过AI赋能实现了多方面的优化与革新。

　　医疗用户服务智能体医保解决方案，专门针对医保政务服务宣传中所遇到的痛点和难点，致力于在政策宣传、服务咨询、内部管理流程、流程优化改造、知识普及以及个性化信息推送等多个方面，实现内容的精准识别与任务的自动化处理及分配，从而提供高效的自动化智能服务。鉴于医保政策的复杂性和多样性，该方案能够迅速且准确地满足不同地区、不同行政级别医保局的个性化需求，实时助力其快速响应群众咨询，并提供精准的政务服务解答。

　　1. 该方案通过深入分析并优化医保政务服务管理流程，特别是线上服务流程，有效减少了不必要的环节，显著提升了服务效率。

　　2. 它引入了智能交互、智能工作识别与分配、政策支持文件自动生成以及精准信息推送等功能，进一步强化了医保服务的质量。这些举措不仅提升了政务服务的整体效能，还显著增强了群众对医保服务的满意度和信任度。

　　鹏泰海达医疗用户服务智能体的创新建设，旨在推动医疗体系服务领域的创新发展，构建更加智能、高效的医疗服务体系。而随着全球AI等信息技术的全面发展，鹏泰海达也正在医疗AI领域进行更多的积极探索与尝试。二十年在医疗互联网行业的深耕与积累，为我们对医疗业务的理解提供了更多宝贵经验与线索，而此次获奖，也标志着鹏泰海达在医疗AI领域的转型取得了重要阶段性成果。

　　未来，我们将继续深耕服务医疗领域，运用人工智能技术，在创新的道路上与医疗行业做更多的积极融合，不断优化医疗服务与管理，为医疗智能化的发展贡献更多力量。