过去十五年，

       中国互联网行业高速成长，

       几乎所有的行业都被渗透和改变，

       几乎所有行业都有互联网公司上市，

       为什么唯独没有医疗互联网公司？

       这几天也在逐步反省中，医疗这个行业在当前这样的一个市场环境中，怎样才能活得好，后面有新的认知会继续更新。答案可能并不全面，仅作为一个信息输入供参考。

       一个最本质：

       以互联网这种市场化的提能手段介入一个非市场化的经济体系，就跟在三年大跃进时期说要下海经商重组国有资源配置没什么两样

       首先医疗是有强供需关系的，没有医生B的资源，C的部分很难独立存在，用户也基本没有付费意愿。这里贴一个之前做的一个糖尿病用户付费意愿需求图。

      可以看到，用户真正愿意付费的部分，都是与医生资源息息相关的。所以选择的模式基本就两条B2B2C或直接2B，下面我们重点分析2B的可能。

       互联网最擅长做的2B的事情，有两个，一重塑供应链，通过连接的能力，缩短流通环节；二通过大数据的能力，提升某些角色决策的智能。这两件事今天都面临着一个现状，当前非市场化的大环境下，很难通过互联网的提能手段切入主流医疗市场。如果坚持面向普罗大众，就只能利用医生的空闲时间，切边角料，比如像春雨，平安这样的轻问诊，仅仅是医疗过程中非常小的一环。否则就只有放弃掉大众的市场，打小众人群。

       比如做私立小诊所，但问题在于今天小诊所的盘子有多大？针对小诊所大部分为流动性强的患者，医生做的这些事情，等到国家政策到来的那一天，比如把基层医疗推向市场，所有私立小诊所都面临重新洗牌，今天做的所有积累，在那个时候能否发力？这里成功的结论是建立在层层假设之上的，风险源于多个环节的未知。

       患者考虑的更多的是服务，便利，舒适，性价比。不好的一方面是，在这个领域，互联网能发挥的作用微乎其微。私以为越高端的人群，对于新技术革命的期待就越低。因为他们掌握着足够多的资源，可以利用资源优势来弥补效率的不足。就像古代皇帝，所有的资源都围绕着一个人转，这个人的需求就能够以相比普通人百倍千倍的效率被满足。所以互联网从来都是屌丝经济，是一种自下而上的启动模式，是为最广大人群提升效率的工具。如果你只是想做医疗，切这个点没话说，但如果一定要做互联网医疗，可能并不是一个的选择。

       总结来说，问题不在于互联网的提能手段无效，也不在于这个行业已经成熟到不需要互联网，而是你有千般法宝，我自岿然不动，触及不到根本，互联网这头壮牛现在拉不动医疗这辆破车。

       再类比一下当年的淘宝，淘宝当初能起来是因为有一批愿意在互联网上创业做生意的人一步一步跟着淘宝这个平台成长，用的努力把平台做大，淘宝也竭尽全力地拉着这些人。而今天互联网医疗也想拉医生，但奈何同床异梦。

       现状是这样，如果互联网医疗还想要发展，我觉得有三个最需要：

       需要以医疗为核心基因组成公司，而不是互联网

       在一个非市场化的领域里，互联网再深刻的思想，再牛的玩法，都有一种泥牛入海，无计可施的感觉。而医生才最懂这个行业目前能做什么，不能做什么，会把互联网仅仅作为工具去使用，而不是全部。互联网的人在这里不要想着能彻底颠覆掉这个行业，乖乖以有想法，有积累的医生为主，power好他们，才是最该做的，当然前提还是你能切得进去医院，拉得动医生资源。不要妄想试图让广大医生离开医院，虽然国家开放了每周一天的多点执业，但目前的晋升机制，消费者只认庙不认人的现状，是无法让医生完全脱离体制独立存在的。

       互联网+的方向都很美好，战略都很伟大，但落地的时候，请以难度系数*10的方式去做。而+互联网可能才是这个行业目前最需要的。

       需要长期持有现金流，而不是想着急速扩大盘子谈融资

       在医疗这个慢行业下，重要的不是活得的多么精彩，而是在winter is coming的大环境下，活下去，等到风口到来的那天。资本方喜欢做的事情是，融资以后可以在相对短的时间周期内获取收益。但我们应该清晰的认识到医疗市场的慢，医改要一步一步完成。

       我们如何在风口真正到来的那一天（国家将医疗推向市场）还活着。我认为靠不断的融资非常困难，资本方不傻，一个概念再厉害，没有经过足够多的实践检验，甚至没有机会进入到最广泛的市场，仍然只是一个概念。这就需要企业长期持有现金流，边做边积累，撑到风口到来，厚积薄发。

       需要有深厚的政府关系和地方医疗资源，而不是妄想颠覆掉这个行业，试图重新洗牌

       在医疗里，互联网作为新生力量，还很弱。想要完成互联网+医疗的革命。需要拉起一派打一派，团结尽可能团结的力量，打倒旧的组织形态，建立新的组织形态，让这些团结的力量认可，医疗资源的匹配理应更加合理，要按照病人病情的严重程度而不是身份，地方，资产匹配资源。

       互联网在这如果孤身奋战连上船的门票都拿不到，更别提想要控制这条船航行到哪里。把姿态放低，真正去拥抱这些代表着传统的顽固势力，找到有识之士，与他们合作，试验想法，让互联网的思想在这片土地上有机会生根发芽，而不是飘在空中，等待腐烂。

       综上说结论：互联网医疗不是不能做，也不是不代表未来，只是在下定决心进入这个行业的时候，请意识到这是一个大坑，没有互联网改造其他行业时的大刀阔斧，风生水起。需要更扎实，更稳健的功力。如果愿意，请把这件事，当成半生的事业，遇到困难不轻言放弃，坚持，坚持，再坚持。相信党，相信政府，相信总有一天医疗的风口会来，而在这之前，请拼了命的活下去！

转自：知乎—为什么没有医疗互联网上市公司？ 作者：郝原