——54Doctor研发部经理张旭在北大六院信息化规划研讨会上的发言稿

自我介绍

　　各位领导、各位老师，我叫张旭，是54Doctor的研发部经理，今天跟各位老师进行这次交流，更多的是向各位老师学习的！

　　我今天跟大家讲的是我在这个行业里的一些体会，因为我是一个技术人员，我更多的是从一个技术的视角来看医院互联网的发展，我的意见可能会有一些偏颇，我讲的这些供各位老师参考，待会各位老师有问题的咱们一起交流。各位老师有没有注意到，在移动医疗或者医院互联网这个领域，最近比较安静呢？

1、移动医疗的圈地运动

　　随着移动医疗火热市场的推动和政府互联网+对整个医疗行业产生的引导和巨大影响，医疗行业也在近两年被众多企业所关注，甚至有人说医疗是互联网的最后一座金矿。

　　这里也出现了一些怪现象

　　我们合作的一家医院，北京天坛医院王韬主任就给我们讲了这样一个例子，去年有很多公司跑过来找到他，请他帮忙联系天坛医院的一些专家，每个月1万块钱，只需要在App上挂一个名字，其实挂上头像、资料之后，这些大夫根本就不会去实际使用。我觉得很多移动医疗企业盲目的圈地既不是2b也不是2c，更不是为了真正帮助用户解决问题，而是2vc，一切都是为了哄下一轮投资。

2、缺少核心技术，忽悠多，实干少

　　某公司，拿到数千万美元投资，当初号称一年做600家医院，确实跟当地政府合作拿下了很多医院，但是技术和产品都非常不成熟，在今年2月份上线的浙医互联网医院项目被曝出了巨大的安全问题，不光是浙医的患者信息，这家公司做的其他河南省人民医院等其他医院的患者信息可以被网友轻松下载。我看了相关报道后发现，他们在产品设计上存在问题。

　　组织结构权限存在问题、患者隐私信息泄漏、页面上传安全隐患等等，这些都是很基础的设计上的缺陷，或者说是公司在技术监管上的缺失。

3、免费的午餐能吃吗？

　　接下来我们再说一说“免费”的问题，很多移动医疗公司处于烧钱状态，免费的自然不足为奇，在座的相关老师肯定有接触过类似的公司。

　　对医院免费，对患者免费，根本原因其实是有资本的推动，这种所谓的免费其实是以资源交换为代价，对医院免费是为了拿走医院的数据，医院的资源

　　我认为从今年以后，免费这个招牌会越来越不好用了，很多医院也都认识到这个事情不可行，而且现在也有这方面政策，比如卫计委现在的新政策也是鼓励“卖服务而不是卖资源”

4、“互联网+”无所不能？

　　互联网在这几年确实颠覆了很多行业，比如短信可以说基本被微信取代了，短信现在对于大多数人来说就是获取验证码，报纸行业被新闻网站、App取代了

互联网+这个词现在已经被神话了，互联网+任何传统行业都是一种颠覆，互联网无所不能。

　　但是互联网并不神奇！

　　互联网技术包括三个层面：硬件层面、软件层面和应用层面。

　　硬件技术解决了互联网基础设施的问题，互联网就像一个四通八达的高速公路网，硬件技术就是负责“修路”；路通了，跑什么样的车就可以理解为互联网软件层面要解决的问题，操作系统、存储、安全等等；有了路，有了车，就可以开通各种线路，拉各种货物，做各种运输生意，这个层面就是我们通常所指的应用层面。

　　在国内，当我们谈到互联网技术时，其实潜台词就是仅仅指互联网的应用层面技术，因为前两个层面的技术几乎被美帝垄断了。

      我们并没有互联网底层的东西，现在互联网+来了，说要颠覆医院，从长远来说并不是不可能，但是就现在来说我感觉是短时间内实现不了的，而且这是一个很漫长的过程，并不是你做了一个预约挂号就敢挂出自己的互联网医院了，做了一个医患交流、视频聊天就敢说自己是互联网医院了。

5、究竟是“医院互联网”还是“互联网医院”

　　不知道各位老师如何理解这两个词？其实前面这个词应该是“医院互联网化”

　　这张图是我对医院互联网的一个理解，医院传统业务+信息系统改造从而实现了“医院信息化”，这个过程不同的医院经历的时间有长有短，随着互联网技术的发展，医院信息化+互联网实现了“医院互联网化”，这个过程其实与前几年信息化建设是很相似的，是必然趋势，但是需要冷静对待，在未来几年很长时间里我们都将处在医院互联网化的阶段，我认为，医院是主体，互联网是手段，借助互联网实现对医疗服务环节过程中的局部流程的优化和效率提升, 改变的是医疗流程而非医疗服务的实质。

　　“互联网医院”这个词在我看来是一个很宏伟的目标，医院完全虚拟化，可以在互联网上实现所有的就医、诊断等流程，这需要采集、智能、分析、理论等众多技术的突破。

　　那么随着科研技术的发展，上一页的那些技术逐步成为现实，自然最终就会形成互联网医院，医生可能将不再直接面对患者，而是更关注研究。

6、各相关方对“医院互联网”的需求 

　　这是我整理的现在医疗方面的各个相关角色对于医院互联网的需求，总体来说，都涉及不到前面那些科研类的东西，我们都只是停留在应用层面。

7、建议

　　那我们现在能做什么？

　　1、循序渐进，逐步实施，不贪多，不求快

　　逐步做好现在可以看到的互联网功能，随着技术的发展，逐步从周边服务转到核心业务来，最终实现互联网医院。

      2、选择一些核心的点做技术攻关

　　事实上，国内的医院现在还是做了很多具有深度的东西，比如咱们医院在董老师主持和规划下，我们配合开发的心理量表系统，未来就有可能成为精神科医院互联网化的重要工具，目前这套量表系统支持实现了包括MINI，测查，Pad应用 在内的多个领域，在量表这些领域里面我们还是做了很多深入研究，是很有价值的东西，MINI现在马燕桃老师在使用，测评系统医院也在使用，Pad应用是一个课题，类似的这些系统我们也希望医院应用起来，把可以真正的推动医院互联网的工具做起来。

　　3、安全

　　相对于之前的信息化是医院内部升级，那么互联网化就是将信息化成果公开与整合的过程，互联网是一个开放的平台，技术一直在发展从来没有的安全，所有业务、数据的改变与开放都需要谨慎对待。